接地气的心理援建 医生走进门头沟山村与孤寡老人“拉家常”

上山进村的路，刚恢复不久，8月12日，门头沟区龙泉医院副院长尚正君一行，从大台社区卫生服务中心出发，经过多处塌方积水路段后，抵达了远山处的千军台村。

在这次洪涝灾害中，大台街道受灾严重，而位于大台西部的千军台村相对偏远，加上洪灾后，进村的道路冲垮，水电信号中断，老人行动不便难以就医，有的村民常用药急需补给，一直备受医护人员的牵挂。

目前，千军台村恢复了供电，但通信信号尚不稳定，尚正君和大台医院的医护工作者，第一时间带着药品，利用急救车搭建起了药品“补给站”，给村民送去了常用药品，并实地走访村里的独居老人。

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8月12日，门头沟区龙泉医院副院长尚正君和大台医院的医护人员到千军台村村民家中走访。新京报记者 耿子叶 摄

医护人员进山，给村民带来外边的好消息

在灾后生产生活恢复的同时，门头沟区开展山区心理援助工作，其中龙泉医院负责全区的心理援建任务。8月5日，龙泉医院开始支援大台街道，精神科医生徒步进入大台社区卫生服务中心。大台社区卫生服务中心也是北京京煤集团总医院大台医院，当地人称大台医院。

8月8日，作为心理支援队队长的尚正君来到大台医院，并住了下来。来到大台医院后，尚正君和大台医院的医护人员，前后到桃园社区、灰地社区、黄土台社区和玉皇庙社区进行了走访，了解村民的灾后心理状况，并为他们送去了常用药品。

尚正君走访时带的药品包。新京报记者 耿子叶 摄

接触到当地居民，尚正君重点关注的是居民的心理状况，综合研判老百姓有没有群发心理问题的可能，根据实际情况，为政府相关部门提供相应的参考决策。

千军台，是个有着上千年历史的古村落，村民们居住的房子，有着石头砌成的高地基，民房错落分布，整体地势高，山洪发生时，从村下方的河道经过，千军台村整体受损较小。目前，千军台村常住村民有60多人，老年人居多。

尚正君和大台医院的医护工作者走进千军台村。新京报记者 王巍 摄

“好在我们村高，河道的洪水没冲进来。”当时，村民孙启娥站在院门口，向下看，水已经涨得格外高了，她赶忙返回家中。孙启娥的娘家是庄户村，地势相对较低，下雨时，她十分担心娘家人。

前几天孙启娥感觉格外压抑，“水这么大，一时半会也出不去，有时候吃不下去饭。”由于停电，夫妻俩已经把冰箱里的肉都清理掉，吃得也减少了。目前，随着物资供应慢慢恢复，家里的冰箱也重新塞满了，看到医护人员到访，孙启娥的老伴赶忙从冰箱里拿出新鲜的水蜜桃招待。

大台医院院长陈春兰一进门，就给孙启娥带来了外边的好消息，“来的路上，武警官兵进行抢险，道路正在维修，今天我们还给大家带来了常用药品，不用担心。”尚正君、陈春兰和孙启娥拉起了家常，让她和老伴儿宽心不少。

尚正君表示，当灾难发生后，心理建设和物质上的建设同等重要，灾后有人会出现应激障碍反应，这是正常情况，会伴随焦虑、抑郁、失眠、情绪不稳定的情况，但通常情况下短时间内可以得到缓解。不过实际中，也有人灾后的应激反应会发生在一个月甚至是半年后。

尚正君和大台医院的医护工作者，向村民了解情况。新京报记者 耿子叶 摄

灾后心理援建，不同于寻常的心理咨询

尚正君从事精神科治疗已经30多年，曾全程参与了7·21灾后心理援建，他介绍，灾后的心理援建，往往需要医护人员的快速发现和精准识别，有的人坐在角落里不爱说话，有的说上三两句就会哭，这样的人群往往是需要重点关注的，此外孤寡老人、残疾人、孕妇儿童等特殊群体，也是要重点关注的人群。

在孙启娥的带领下，尚正君一行来到了82岁老人刘炳茹的家。不久前，刘炳茹的老伴儿去世，刘炳茹就搬回了村里的老宅子，一个人居住。

尚正君来到了82岁老人刘炳茹的家。新京报记者 耿子叶 摄

“不料，刚回家没多久，又赶上了洪涝灾害。”一说起家里的情况，刘炳茹忍不住红了眼眶。“在城里住心里难受，回来敞亮多了，但是刚下暴雨后，村里停水停电，自己很担心。”

尚正君拉起刘炳茹的手开导她，“一个人的心就这么大，多想想自己喜欢的事情，把这些不好的记忆放在箱子里。”尚正君还给刘炳茹留下了自己的电话号码，“如果有什么事可以随时打电话，医护人员也会经常上来看看您。”

尚正君说，在灾难发生后，由于水、电、气、信号等生活常用设施的不便，改变人们原有的生活秩序，有的人会出现心理不适应，还可能伴随着无助感，可以通过正念呼吸法等方式调节情绪，进行缓解。

尚正君走访灾区时，总是背着一个小包，这个包里有治疗焦虑、精神异常等药物，但通常情况下尚正君不会打开这个药品包，也不会说自己是心理医生，而是以自来熟的方式，拉近自己和受灾群众的关系，和他们“打”成一片。

尚正君总是背着双肩包，里面装有各种必备药品。新京报记者 王巍 摄

通过拉家常，刘炳茹的眼泪变成了微笑，她对尚正君说，前两天有空投物资，还有解放军背着物资进山，水、面包、火腿肠、水果等物资都有了，完全够吃了，现在自己没事就在家打打苍蝇找找乐子。

“不同于寻常的心理疾病，灾后的心理创伤往往发生的时间不定。灾后的心理援建，也不同于心理咨询，不是填表工作，而要把时间花在‘刀刃’上，给那些急需心理救援的人予以帮助。”尚正君介绍，我国的民众目前对心理援建的认知尚且不足，许多人会把心理疾病等同于精神病，其实并不是这样的，做灾后心理援建的工作，还需要从经验中总结办法。

尚正君与军队医务工作者交流。受访者供图

度过艰难时刻，大台医院一度收容百余人

在大台医院支援期间，为了增加一线心理援建的力量，尚正君为医院的医护人员进行了心理援建培训。“专业人员到达现场，就是给受灾的民众最大的心理支持，当民众看到医务人员心里会感到踏实。”尚正君向大台医院医护人员说道，到达现场开展灾民心理状况评估，筛出需要心理干预的人群，进行心理疏导、干预和心理支持。

尚正君表示，要特别注意的是，对严重焦虑、抑郁和失眠的人员，除给予心理干预外，还要给予必要的药物治疗。此外，医护人员还需要对未转移的和失联在册的重性精神障碍人员，开展入社区评估和指导。根据实际情况，为受灾民众提供力所能及的帮助，普及心理自救的一些健康知识。

在心理援建的过程中，尚正君格外注意医护工作者、社区街道工作人员等，在灾后承担繁重任务的一线工作者的心理情况。

“水大的时候，我们也提心吊胆的。当时，大台医院有3名病人住院，随着水越来越大，医院前后收容了100多村民和消防救援人员，医院成了‘临时落脚点’，但那几天由于断水断电，生活的条件十分艰难。”大台医院院长姜燕介绍。

在断水断电的情况下，还有洪灾中受伤的伤员不断进来。7月31日，西桃园社区一居民被倒塌的院墙砸伤，左小腿等部位受伤。收治后，医护人员为村民进行了伤口处理，直到8月3日晚上，该居民出现持续发烧症状，医院协调政府相关部门，通过直升机将该名患者进行了转院救治。

“在条件艰苦的环境下，医院坚持接诊患者，其中一名救援人员从挖掘机上下来时脚被扎伤，当时没有路，是救援人员把伤员抬上来的。”姜燕告诉记者，经过缝合救治，这名伤员恢复了健康。

灾情发生后，大台医院经历了在艰难条件下的接诊，到保障灾后居民就医，并联合龙泉医院开展心理支援的过程。随着老百姓生产生活的有序恢复，大台医院的医护工作者也渐渐放宽了心。

新京报记者 耿子叶 

编辑 唐峥 校对 李立军

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